Reducción de precios en 15 medicamentos cubiertos por Medicare: lo que debes saber
El gobierno federal afirma que la iniciativa reducirá el gasto en esos medicamentos en un 44%, ¿pero esto ayudará a ahorrar dinero a los beneficiarios?
Las negociaciones incluyeron medicamentos para el asma, cáncer de mama, obesidad, diabetes y leucemia. Crédito: M.Aka | Shutterstock
Para muchos beneficiarios de Medicare cualquier noticia relacionada con medicamentos más baratos despierta esperanza, pero también dudas sobre si esos cambios realmente se verán reflejados en su bolsillo. Con el aumento constante de los costos médicos, es normal preguntarse si la reducción anunciada para varios fármacos de alto precio representará un alivio tangible al momento de surtir sus recetas mensuales.
La administración Trump informó que, tras meses de negociaciones, varias farmacéuticas aceptaron bajar de forma significativa el costo de 15 medicamentos cubiertos por Medicare. Según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), estos nuevos acuerdos podrían generar miles de millones de dólares en ahorros y buscan garantizar que los adultos mayores paguen menos por los tratamientos que necesitan. Aun así muchos beneficiarios se preguntan si estos recortes serán suficientes para enfrentar sus gastos diarios y cómo se aplicarán en la práctica.
15 medicamentos más baratos para Medicare: datos clave
El gobierno federal anunció que la nueva ronda de negociaciones de Medicare reducirá los precios de 15 medicamentos a partir de 2027. Los CMS señalaron que estos ajustes forman parte del esfuerzo continuo por bajar el costo de tratamientos esenciales para millones de beneficiarios. En un comunicado de prensa se confirmó que medicamentos muy usados como Ozempic, Wegovy y Rybelsus recibirán descuentos de hasta 71%.
Estos fármacos para la diabetes tipo 2 y la pérdida de peso tienen precios actuales que rondan los $1,000 dólares mensuales, por lo que se espera que la reducción tenga un impacto notable entre los usuarios. Las negociaciones también abarcaron tratamientos para el asma, el cáncer de mama, diversos tipos de cáncer y la enfermedad de Huntington. Los descuentos van desde el 38% para Austedo hasta el 85% para Janumet, uno de los medicamentos para diabetes que más utiliza la población mayor, según la información reportada por CMS.
De acuerdo con NPR los medicamentos elegidos fueron seleccionados bajo criterios establecidos por ley, priorizando aquellos sin competencia genérica o biosimilar, con alto costo para Medicare y varios años en el mercado. Entre ellos figuran fármacos ampliamente prescritos como Trelegy Ellipta, Otezla, Xtandi y otros destinados a tratar enfermedades crónicas y cánceres específicos.
La administración Trump señaló que estas reducciones representan miles de millones en ahorros potenciales tanto para los contribuyentes como para los adultos mayores. Los CMS confirmaron que los nuevos precios entrarán en vigor en 2027 para medicamentos cubiertos por la Parte D de Medicare, con descuentos que oscilarán entre el 38% y el 85%.
¿Qué medicamentos bajan de precio en Medicare?
A continuación te presentamos la lista completa de los 15 medicamentos cuyos precios Medicare reducirá oficialmente en 2027, según los CMS. Los medicamentos muestran el nuevo precio negociado como el precio de lista de 2024:
- Austedo y Austedo XR (enfermedad de Huntington): $4,093 (antes $6,623 dólares)
- Breo Ellipta (EPOC): $67 (antes $397 dólares)
- Calquence (cáncer): $8,600 (antes $14,228 dólares)
- Ibrance (cáncer de mama): $7,871 (antes $15,741 dólares)
- Janumet y Janumet XR (diabetes): $80 (antes $526 dólares)
- Linzess (estreñimiento crónico): $136 (antes $539 dólares)
- Ofev (fibrosis pulmonar idiopática): $6,350 (antes $12,622 dólares)
- Otezla (artritis psoriásica): $1,650 (antes $4,722) dólares
- Ozempic, Rybelsus, Wegovy (diabetes tipo 2/pérdida de peso): $274 (antes $959; Wegovy dosis alta: $385 dólares)
- Pomalyst (quimioterapia): $8,650 (antes $21,744 dólares)
- Trelegy Ellipta (asma): $175 (antes $654 dólares)
- Tradjenta (diabetes): $78 (antes $488 dólares)
- Vraylar (antipsicótico): $770 (antes $1,376 dólares)
- Xifaxan (SII/diarrea): $1,000 (antes $2,696 dólares)
- Xtandi (cáncer de próstata): $7,004 (antes $13,480 dólares)
¿La iniciativa de Medicare representa un ahorro para beneficiarios?
Es vital entender que los nuevos precios negociados por Medicare no representan necesariamente lo que cada beneficiario pagará en la farmacia, ya que los costos finales dependen del plan individual y del gasto acumulado en medicamentos durante el año. Aunque el gobierno federal afirmó que esta iniciativa reducirá en 44% el gasto total en los 15 medicamentos seleccionados, lo que equivale a unos $12 mil millones de dólares, su impacto directo en los bolsillos de las personas mayores es más difícil de medir.
Los CMS informaron que estos nuevos precios generarían alrededor de $685 millones de dólares en ahorros para los 55 millones de afiliados a la Parte D. Sin embargo, cuánto logre ahorrar cada persona dependerá de si usa alguno de los medicamentos incluidos en el acuerdo y de si alcanzó su límite anual de gastos. CBS News señaló que, en promedio, unos 5.3 millones de usuarios podrían ver un ahorro estimado de $129 dólares por afiliado.
Aun así, The New York Times destaca que la mayoría de los beneficiarios probablemente no verá cambios considerables en sus gastos de bolsillo. Esto se debe a que, a partir de 2027, Medicare ya impondrá un límite anual cercano a $2,200 dólares en costos de medicamentos tomados en casa, un tope que seguirá protegiendo a muchos usuarios independientemente de los nuevos precios negociados.
Por su lado el Doctor Benjamin Rome, del Hospital Brigham and Women’s, afirmó que estos acuerdos sí representan buenas noticias para los contribuyentes y para algunos pacientes, ya que Medicare es financiado en gran parte con fondos federales. Sin embargo, enfatiza que aún no está del todo claro cuánto dinero podría ahorrar cada beneficiario, ya que los costos en la farmacia dependen de múltiples factores personales y del diseño particular de cada plan.
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