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¿Aumentos en Medicare en 2026 afectarán tus pagos de la SSA? Los expertos advierten que sí

La Parte B de Medicare sigue siendo clave para la cobertura de las personas mayores, pero las primas están aumentando más rápido que los beneficios de la SSA

Es probable que los trabajadores con cobertura patrocinada por el empleado también vean aumentar sus costos el próximo año.

Es probable que los trabajadores con cobertura patrocinada por el empleado también vean aumentar sus costos el próximo año. Crédito: Zwiebackesser | Shutterstock

Para quienes dependen del Seguro Social para cubrir sus gastos básicos, el anuncio de un aumento en la prima de Medicare para 2026 llega en un momento sensible. Muchos hogares ya ajustan cada compra y cualquier incremento obligatorio puede generar preocupación, especialmente si afecta directamente el monto que reciben cada mes. Con la prima mensual superando los $200 dólares por primera vez, el impacto en el presupuesto será evidente para millones de personas que viven con ingresos limitados.

Como te contamos previamente, este incremento del 9.7% en la Parte B de Medicare, equivalente a $202.90 dólares al mes, podría reducir el efecto del ajuste por costo de vida (COLA) del próximo año, dejando a muchos beneficiarios con menos margen para enfrentar gastos esenciales. Expertos advierten que este cambio se sentirá especialmente entre jubilados y personas de bajos ingresos que dependen de cada dólar de su cheque mensual.

La Parte B de Medicare cubre servicios médicos, servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios, ciertos servicios de salud a domicilio, equipo médico duradero y otros servicios de salud no cubiertos por la Parte A de Medicare.
La Parte B de Medicare cubre servicios médicos, servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios, ciertos servicios de salud a domicilio, equipo médico duradero y otros servicios de salud no cubiertos por la Parte A de Medicare.
Crédito: Mehaniq | Shutterstock

El problema del aumento de Medicare y el COLA en 2026

El aumento de las primas de la Parte B de Medicare previsto para 2026 tendrá un impacto directo en el ajuste por costo de vida del Seguro Social, según el análisis del NCPSSM. Con un incremento del 9.7% millones de jubilados verán reducido el margen de mejora que normalmente ofrecen los ajustes anuales. 

Toma en cuenta que el deducible anual de la Parte B también subirá, pasando de $257 a $283 dólares. Este cambio implica que los beneficiarios deberán asumir un mayor costo inicial antes de que Medicare comience a cubrir servicios, lo que complica aún más la administración del presupuesto mensual para quienes viven con ingresos fijos.

Ambos incrementos reducirán notablemente el valor neto del COLA del próximo año. Los jubilados recibirán un ajuste del 2.8%, equivalente a unos $56 dólares adicionales en el beneficio mensual promedio. Sin embargo, la nueva prima absorberá cerca de un tercio de ese aumento, dejando un incremento efectivo de solo unos $38 a $40 dólares, de acuerdo con las estimaciones citadas por CBS News.

Max Richtman, presidente y director ejecutivo del NCPSSM, señaló que este escenario deja a muchas personas mayores con muy poco margen para enfrentar la inflación. Comentó que quienes dependen del Seguro Social para la mayor parte de sus ingresos sentirán especialmente este impacto. En sus palabras, para muchos jubilados “esto va a doler”.

El análisis del NCPSSM concluye que tras descontar el aumento de la prima, el COLA efectivo podría caer al 1.9%, una cifra muy por debajo de la inflación actual del 3%. Incluso advierte que las personas con beneficios mensuales más bajos podrían ver un aumento neto cercano a cero, lo que dejaría a una parte significativa de la población mayor con menos capacidad para cubrir sus necesidades básicas.

Otros aumentos que viven para Medicare que debes considerar

Los costos de Medicare seguirán aumentando en 2026 más allá de la prima estándar, según la información publicada por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Estos ajustes afectan especialmente a quienes tienen ingresos más altos, ya que desde 2007 las Partes B y D aplican recargos basados en los ingresos declarados

Alrededor del 8% de los beneficiarios pagan estas tarifas adicionales y debido al desfase de dos años en el cálculo, los montos de 2026 se determinarán con base en la declaración de impuestos de 2024. Expertos como Philip Moeller señalan que quienes tengan Medicare Original, Medigap o Medicare Advantage deben consultar con sus aseguradoras para estimar cómo estos cambios influirán en sus gastos de bolsillo. Otros aumentos de Medicare que vienen para 2026 son:

  • Recargos de la Parte B aplicables a ingresos superiores a $109,000 dólares para declaraciones individuales y $218,000 dólares para declaraciones en conjunto.
  • Primas totales de la Parte B entre $284.10 y $689.90 dólares para quienes pagan recargo.
  • Deducibles y copagos hospitalarios con incremento de 3.6%.

Además de los recargos, también habrá incrementos en los deducibles y copagos hospitalarios. Estos costos, que suelen aplicarse por episodios de 60 días de hospitalización, subirán un 3.6% en 2026. Para quienes superan los niveles de ingresos establecidos por el programa, las primas de la Parte B serán considerablemente más altas, lo que puede reducir aún más el margen financiero de los adultos mayores.

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